Wat betekent een negatieve uitslag van een zwangerschapstest?

Wanneer uw menstruatie uitblijft, vraagt u zich misschien af: ‘Ben ik zwanger?’ Misschien bent u een beetje misselijk, zijn uw borsten gevoelig of ervaart u andere eerste tekenen van een zwangerschap, maar u hebt een test gedaan en de uitslag was dat u niet zwanger bent. U kunt zich dan afvragen: kan ik op de uitslag vertrouwen? Soms kunt u een vals negatieve uitslag krijgen van uw zwangerschapstest – dit betekent dat u wel zwanger bent, maar de test zegt dat u niet zwanger bent. Aan de andere kant, uw menstruatie kan ook uitblijven zonder dat u zwanger bent. Lees hier wat het betekent om een negatieve uitslag van een zwangerschapstest te krijgen. 

---

Waarom heb ik een negatieve uitslag van de test gekregen?

Er zijn twee redenen dat u een negatieve uitslag van uw zwangerschapstest kunt krijgen: u bent niet zwanger of u bent wel zwanger, maar het is te vroeg voor de gebruikte zwangerschapstest om het zwangerschapshormoon hCG in uw lichaam te detecteren.  

Zwangerschapstesten detecteren een hormoon genaamd hCG (humaan choriongonadotrofine), dat wordt geproduceerd in geval van een zwangerschap en gedurende de eerste twee maanden van de zwangerschap zal toenemen. In de grafiek hieronder kunt u zien hoe de hCG-waarden vanaf uw ovulatie toenemen tot uw uitgebleven menstruatie. 

​

Overgenomen van: Gnoth, C. en Johnson, S.: Strips of Hope: Accuracy of Home Pregnancy Tests and New Developments. GeburtshilfeFrauenheilkd 2014;74(7):661–669.

Als u te vroeg test, kan het zijn dat een test niet genoeg hCG detecteert om een positieve uitslag te tonen. Als u test op de eerste dag van uw verwachte menstruatie, kunt u ook een negatieve uitslag krijgen – zelfs wanneer u wel zwanger bent – indien:  

• Uw test niet gevoelig genoeg is om te gebruiken voor vroeg testen. 
• U niet de eerste urine van de dag hebt gebruikt; dan was de hCG-concentratie in uw urine niet hoog genoeg.
• U te veel vloeistof hebt gedronken voor het gebruik van de test; dan is het hormoon te veel verdund in uw urine. 

Maar wat nu als u een negatieve testuitslag hebt gekregen en uw menstruatie uitblijft? De kans bestaat dat u niet zwanger bent en dat uw menstruatie gewoon wat later komt of dat u zelfs uw menstruatie overslaat door stress of ziekte. Als de testuitslag negatief is en u niet te vroeg hebt getest, kan uw menstruatie om andere redenen uitblijven, namelijk wanneer:

• U borstvoeding geeft;
• U ziek bent geweest;
• U een onregelmatige menstruatiecyclus hebt (bijv. vanwege Polycysteus Ovarium Syndroom, vaak afgekort met PCOS);
• U veel hebt gereisd;
• U niet goed hebt kunnen slapen;
• U veel stress hebt gehad de laatste tijd;
• U vruchtbaarheidsmedicatie gebruikt zoals Clomid®;
• U al maandenlang geen menstruatie hebt gehad;
• U (bijna) in de overgang bent.

Raadpleeg uw huisarts voor advies wanneer u zich zorgen maakt over een uitgebleven of overgeslagen menstruatie. 

Is het mogelijk dat ik wel zwanger ben, maar toch een negatieve uitslag van een zwangerschapstest krijg? 

Ja, dat is mogelijk. Een negatieve uitslag betekent niet dat u niet zwanger bent, het houdt in dat uw hCG-waarden nog niet hoog genoeg zijn voor de test om het hormoon in uw urine te detecteren. Zelfs de meest gevoelige 'Ultravroeg' zwangerschapstesten kunnen alleen zes dagen vóór uw verwachte menstruatie een zwangerschap detecteren (dat is vijf dagen voordat u uw menstruatie verwacht) en zelfs dan kunnen deze testen niet alle zwangerschappen zo vroeg detecteren. 

Als u heel vroeg test, kan het bovendien zo zijn dat de test alleen de hCG-waarde in uw ochtendurine kan waarnemen; dan is die namelijk het meest geconcentreerd. Daarom is het belangrijk om niet te veel water te drinken voor het gebruik van een zwangerschapstest voor thuisgebruik, aangezien dit uw hCG-waarden kan verdunnen. 

Een andere reden voor het feit dat u een negatieve uitslag krijgt terwijl u zwanger bent, kan zijn dat de test over de datum is (zie de verpakking voor de houdbaarheidsdatum) of niet goed bewaard is (u moet uw test tussen de 2 en 30 °C bewaren). 

Er is ook nog een bijzonder kleine kans dat het gaat om een buitenbaarmoederlijke zwangerschap die geen positieve uitslag geeft – minder dan 3% van buitenbaarmoederlijke zwangerschappen resulteert in een negatieve uitslag. 

Als u een negatieve uitslag van de zwangerschapstest krijgt en u denkt dat u toch zwanger bent, kunt u nog een test doen op de dag waarop u uw menstruatie verwacht.  Als uw menstruatie uitblijft, kunt u drie dagen later opnieuw testen.  Als u nog steeds twijfelt, raadpleeg dan uw huisarts. 

Wat is er aan de hand wanneer mijn zwangerschapstest negatief was en mijn menstruatie uitblijft? 

Het is logisch om bij een uitgebleven menstruatie aan een zwangerschap te denken, maar soms blijft uw menstruatie uit om andere redenen. Bijvoorbeeld: de duur van uw menstruatiecyclus kan variëren en het is zelfs zo dat 46% van de menstruatiecycli zeven dagen of meer verschilt. Uw menstruatie kan later plaatsvinden of zelfs helemaal uitblijven door de volgende redenen:

• ziekte
• reizen
• weinig slaap 
• veel stress

Na een bevalling en tijdens de periode dat u borstvoeding geeft, kunt u ook last hebben van een onregelmatige cyclus. Als u recentelijk bent bevallen en borstvoeding geeft, kan het zijn dat uw menstruatie pas weer begint nadat u gestopt bent met het geven van borstvoeding. Dit betekent niet dat u niet zwanger kunt worden, dus vergeet niet anticonceptie te gebruiken als u niet zwanger wilt worden!

Een andere reden voor een onregelmatige menstruatiecyclus of uitblijvende menstruaties kan de overgang zijn. Maar zelfs wanneer u ouder bent dan 45 en u merkt dat uw menstruatie uitblijft, is het een goed idee om een zwangerschapstest te doen.

Stoppen met het slikken van de anticonceptiepil kan ook invloed hebben op de regelmatigheid van uw menstruatiecyclus. Dit komt door het feit dat hormonale anticonceptie eigenlijk uw menstruatiecycli regelt tijdens het gebruik ervan, dus kunt u de eerste paar maanden na gebruik een onregelmatige cyclus ervaren omdat uw lichaam zich als het ware weer opnieuw moet 'instellen'. 

Als u al maandenlang geen menstruatie hebt gehad en u bent niet zwanger, kan dit komen door een onbalans in uw hormoonspiegel, een bijwerking van medicatie, excessief sporten of ernstig onder- of overgewicht. Als u al maandenlang geen menstruatie hebt gehad, breng dan een bezoek aan uw huisarts om de reden te achterhalen. 

Wanneer is het te vroeg om te testen?

Dat hangt van de test af. Sommige testen zijn gevoelig genoeg om hCG te kunnen detecteren zes dagen voordat uw verwachte menstruatie moet beginnen (dit is dus vijf dagen voordat u uw menstruatie verwacht). Lees de instructies op de verpakking om te weten wat 'vroeg testen' betekent voor het merk waarvan u de test wilt gebruiken. Sommige vrouwen testen het liefste op de dag dat zij hun menstruatie verwachten; de meeste zwangerschaptesten voor thuisgebruik beweren dan voor meer dan 99% nauwkeurig te zijn.   

De bevruchting vindt meestal plaats twee weken voordat u uw menstruatie normaal gesproken zou verwachten. Als u probeert zwanger te worden, kunt u gebruikmaken van een ovulatietest zodat u niet alleen weet wat uw meest vruchtbare dagen zijn, maar het geeft u ook informatie over uw cyclus zodat u weet wat het beste moment is om de test te doen. Hierdoor hebt u ook meer vertrouwen in de getoonde uitslagen.

Moet ik de test zo snel mogelijk uitvoeren nadat ik 's ochtends opgestaan ben?

Alleen als u vroeg test. Anders kan de test, indien u zwanger bent, op elk moment van de dag hCG-waarden detecteren. Als u echter een zwangerschapstest doet voordat uw verwachte menstruatie is uitgebleven, is het beter om de test direct in de ochtend te doen zodat de hCG-waarden het hoogst zijn. 

U kunt door te veel te drinken de hCG-concentratie in uw urine verdunnen, dus probeer niet meer dan normaal te drinken.

Kan ik de test verkeerd uitvoeren?

Het is belangrijk om de instructies die bij de test geleverd worden zorgvuldig door te lezen en te volgen. Hierdoor kunt u zeker zijn van de uitslag. Sommige testen zijn beter af te lezen dan andere. Voor een test die de uitslag geeft in woorden zoals ‘zwanger’ of ‘niet zwanger’, is het duidelijk. Bij testen die een visuele uitslag geven waarbij u streepjes moet lezen, kan het moeilijker zijn om ze af te lezen en kan het zijn dat u twijfelt of u wel of niet zwanger bent. Als u twijfelt over de juistheid van het aflezen van de uitslag en de onzekerheid u nerveus maakt, kies dan een test waarbij het gemakkelijk aflezen is, zoals bijvoorbeeld Clearblue Digital; dan weet u het zeker. 

In de figuur hieronder kunt u zien hoe een negatieve uitslag van een zwangerschapstest eruitziet. 

 

 

 

Wat als er iets mis is met de test? 

Een test waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken, kan resulteren in een vals negatieve uitslag, dus controleer de verpakking voor gebruik. 

Ik heb een negatieve uitslag gekregen; wat moet ik nu doen? ​

Als u twijfelt aan de uitslag, wacht dan met testen tot de eerste dag van uw verwachte menstruatie of test nogmaals binnen drie dagen indien de menstruatie uitblijft; gebruik een zwangerschapstest van een betrouwbaar merk en volg de instructies zorgvuldig. U kunt ook naar uw huisarts gaan als u twijfelt. U kunt u ook laten testen door uw huisarts of uw huisarts kan een ander merk adviseren om te gebruiken voor de test.